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15岁少年患足踝部横纹肌肉瘤 术后考上心仪的高中

发表时间: 2022-06-21 00:00:00

作者: 广州中医药大学金沙洲医院肿瘤五科

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“屈教授,您好,真心感谢您们!孩子术后恢复很好,他要求直接回学校读书,今年中考600多分,考上了他喜欢的高中,我们特意告诉您这个好消息”傍晚七点时,劳累了一天正

“屈教授,您好,真心感谢您们!孩子术后恢复很好,他要求直接回学校读书,今年中考600多分,考上了他喜欢的高中,我们特意告诉您这个好消息”



傍晚七点时,劳累了一天正准备回家的广州中医药大学金沙洲医院的屈立新教授接到一个电话,这个电话让他欣喜不已,得知曾经的患者考上理想的高中,他感觉自己工作也更加充满动力。他对这个患者的印象尤为深刻,他叫史戴明,今年15岁,非常喜欢体育运动,特别喜欢跑步。

周末清晨,史戴明又在附近的公园里跑步,可没跑几步就感到右腿疼痛难忍,此时的他还以为自己的热身运动没有到位,休息一会儿,还想继续跑,然而刚抬脚,右腿依旧疼痛剧烈,他寻求身边的人打电话给家人。父母闻讯后迅速赶到将他送往医院就诊。



当地医院诊断为足踝部横纹肌肉瘤,并告知需要截肢,一瞬间史戴明与父母崩溃大哭,父母不敢相信一向健康的儿子会患此病,一个正值青春年少的翩翩少年怎么会患此病?还要截肢!由于父母拒绝截肢治疗,当地医院便建议他们转院治疗。他的母亲开始疯狂地通过网络查询资料,发动亲人朋友咨询各地专家。“我的孩子那么优秀那么乖,我一定要让他好起来”戴女士说。幸运的是,通过网络查询、问诊,戴女士联系到了广州的屈立新教授,她希望为孩子行氩氦刀手术,保住右肢。



入院后,屈立新教授了解到,史戴明本是一名15岁的初二学生,在没有家族病史的情况下,突然被诊断出足踝部横纹肌肉瘤,这对他与家人来讲都是一个沉重的打击。屈立新教授对史戴明进行了耐心详细地询问和检查,认为肉瘤细胞快速生长,如果此时做切除手术,复发率不低于90%,正确的治疗是先化疗,选择好的化疗药物,再手术,术后必须结合及时的化疗,或加放疗,才能大大提高治愈率。而该部位若此时进行氩氦刀治疗会导致足踝部的肿胀、疼痛,一般位于四肢较下端的肿瘤采取粒子植入治疗。2021年12月均匀植入的碘125粒子,手术后患者恢复良好。随访半年后,史戴明的肿瘤明显缩小,他还坚持到校上课。



屈立新教授介绍到,横纹肌肉瘤早期无明显症状,多是在无意中发现无痛性肿块。横纹肌肉瘤可以发生在任何部位,最常见于头颈部、泌尿生殖系统和四肢。当肿瘤进行性增大,压迫周围神经和侵犯周围器官时可引起相应的症状。



如果肿瘤出现转移,还可有骨痛、淋巴结肿大等。而对于转移性肿瘤,在治疗上依靠多学科协作,综合运用化疗、放疗、125粒子植入等手段,个体化制定方案,尽力延长患者生存期。目前横纹肌肉瘤免疫治疗也正在进行积极探索,希望将来有更多的优秀“武器”能够投入到抗癌战场。


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