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氩氦刀治疗肺癌3年半后的CT表现出来是怎么样的影像呢

发表时间: 2020-06-05 17:45:38

作者: 屈立新

来源: 氩氦刀中心

浏览: 694

氩氦刀治疗肺癌3年半后的CT表现出来是怎么样的影像呢?吸收情况如何?这是病人与医生都想知道的问题


01、 患者72岁。在广州医科大学第一附属医院查胸部cT发现右侧肺部肿瘤。图示为肿瘤的大小及部位,非常靠近心脏。因为有合并纵隔及肺门淋巴结转移及可疑的胸膜转移,未进行手术治疗。因要求氩氦刀治疗而求医屈立新教授。



02、 患者经过氩氦刀治疗并活检,结果为鳞癌。后又进行了二次化疗,自己感觉化疗效果不明显,自服靶向药物。今年来感觉有咳嗽,吃东西疼痛。经过南方医院CT检查发现原来肺癌氩氦刀治疗部位已经只留下疤痕,纵隔淋巴结明显增大并压迫支气管和食管。



3、 该PET-CT检查是氩氦刀术后3个月,化疗二个疗程后。原来肺癌的部分已经基本坏死,检查结果表明的环形的轻度高代谢灶其实是周围的炎性反应。这也经过我们其他患者PET检查证实。


4、 PET-CT显示的坏死区域以及周围环形的炎性反应。


5、 PET-CT同样显示的环形炎性反应在不同层面的表现。

屈立新教授点评:

   
氩氦刀冷冻消融治疗肺癌属于局部治疗,效果类似于外科局部切除。适合于中晚期没有外科手术切除机会的肺癌患者,也适合于因为其他疾病而无法耐受外科切除手术的早期肺癌患者,是经过国际NCCN肺癌指南推荐的肺癌治疗方法之一,属于经皮穿刺完全微创的物理治疗方式。适用范围广,恢复快。但是该局部物理消融治疗一般需要与化疗,靶向治疗结合进行才能达到最佳治疗效果。

   
我们的经验表明,氩氦刀肺癌治疗结合化疗或者靶向治疗明显延长了患者的生命,效果优于单纯化疗或者靶向治疗,而且一旦肺癌对化疗药物和靶向药物耐药(这个是必然的只是时间问题),经过氩氦刀治疗的部位患者无需担心,复发几率非常小;当然肺癌氩氦刀治疗也需要丰富的经验及精细的操作才能达到效果。而靶向药物耐药和化疗无效的患者,原发部位和转移部位肿瘤发展非常迅速,往往导致病情迅速恶化而无力回天。

         

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